Календарь профилактических прививок
( В соответствии с приказом от 27.06.2001 N 229 МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям)
Каждая страна пользуется своим национальным календарем профилактических прививок, который предусматривает проведение плановой массовой вакцинации населения.
Необходимость включения отдельных вакцин в календарь прививок, сроки и схемы вакцинации зависят от многих факторов: уровня заболеваемости, тяжести течения инфекции, риска заболевания, возрастных особенностей формирования иммунитета и побочных реакций на вакцинацию, влияния материнских антител, риска развития поствакцинальных осложнений, возможности обеспечения вакцинами.
Плановые прививки и прививки по эпидпоказаниям
Вакцинопрофилактика инфекционных болезней проводится в рамках плановых прививок и прививок по эпидемическим показаниям.
К плановым относятся прививки, проводимые во всех регионах страны в рамках календаря прививок.
К прививкам по эпидемическим показаниям относятся прививки, проводимые населению, проживающему на территориях, на которых высок риск заражения той или иной инфекционной болезнью, а также лицам с высоким риском заражения и лицам, представляющим опасность для окружающих в случае их заболевания.
|
Возраст |
Название прививки |
| 12 часов |
Гепатит В – первая вакцинация |
| 3-7 дней
|
Туберкулез (БЦЖ) |
| 1 месяц |
Гепатит В – вторая вакцинация |
| 3 месяца |
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит – первая вакцинация |
| 4,5 месяца |
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит – вторая вакцинация |
| 6 месяцев |
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит – третья вакцинация Гепатит В – третья вакцинация |
| 12 месяцев |
Корь, эпидемический паротит, краснуха – первая вакцинация |
| 18 месяцев |
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит – первая ревакцинация |
| 20 месяцев |
Полиомиелит – вторая ревакцинация |
| 6 лет |
Корь, эпидемический паротит, краснуха – вторая вакцинация |
| 7 лет |
Дифтерия, столбняк – вторая ревакцинация, Туберкулез – первая ревакцинация |
| 13 лет |
Гепатит В – вакцинация, если ребенок ранее не прививался, Краснуха – вакцинация девочек, ранее не привитых |
| 14 лет |
Дифтерия, столбняк – третья ревакцинация, Туберкулез – ревакцинация, полиомиелит – третья ревакцинация |
| Взрослые |
Ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
ПРИМЕЧАНИЯ:
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
Детям, родившимся от матерей, носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев.
Вакцинация против гепатита В в 13 лет проводится ранее не привитым по схеме 0-1-6 месяцев.
Вакцинация против краснухи проводится девочкам в 13 лет ранее не привитым или получившим только одну прививку.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям.
Ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.
При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
|
Контингенты подлежащие прививкам |
Наименование прививки |
Сроки вакцинации |
Сроки ревакцинации |
Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. |
Против туляремии |
c 7 лет (с 14 лет в очагах полевого типа) |
через каждые 5 лет |
Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. |
Против чумы |
с 2 лет |
через 1 год |
Лица, выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;
- по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза. |
Против бруцеллеза (козье-овечьего типа) |
c 18 лет |
через 1 год |
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные;
- по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции;
- по убою скота, больного сибирской язвой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы. |
Против сибирской язвы |
с 14 лет |
через 1 год |
Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты.
Лица, работающее с «уличным» вирусом бешенства. |
Против бешенства |
с 16 лет |
через 1 год
далее через каждые 3 года |
Лица, выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу территориях;
- по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;
- по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. |
Против лептоспироза |
с 7 лет |
через 1 год |
Население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. |
Против клещевого энцефалита |
с 4-х лет |
через 1 год
далее через каждые 3 года |
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота;
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку. |
Против лихорадки Ку |
с 14 лет |
через 1 год |
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки. |
Против желтой лихорадки |
с 9 месяцев |
через 10 лет |
Население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом.
Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа.
Лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений, оборудования, сетей. Выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям. Лица работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. |
Против брюшного тифа |
с 3-х лет в зависимости от вида вакцин |
через 3 года |
Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококком А или С серогруппы.
Лица повышенного риска заражения (дети из ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки из организованных коллективов, объединенные проживанием в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях) при увеличении заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом. |
Против менингококковой инфекции |
с 1 года |
через 3 года |
Дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.
Медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений.
Работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений, оборудования и сетей.
Выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям. |
Против вирусного гепатита А |
с 3-х лет |
- |
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HВsAg или больной хроническим гепатитом В.
Дети домов ребенка, детских домов и интернатов.
Дети и взрослые регулярно получающие кровь и ее препараты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные.
Лица, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В.
Медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных.
Лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови.
Студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники).
Лица, употребляющие наркотики инъекционным путем. |
Против вирусного гепатита В |
В любом возрасте |
- |
| Лица старше 60 лет, лица страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений. |
Против гриппа |
с 6 мес. возраста |
Ежегодно |
| Контактные в очагах эпидемического паротита, ранее не привитые и не болевшие. |
Против эпидемического Паротита |
с 1 года |
- |
| Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не болевшие. |
Против кори |
с 1 года |
- |
| Контактные в очагах дифтерии, ранее не привитые. |
Против дифтерии |
с 3-х месяцев |
- |
Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны ( по согласованию с Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России).
Население приграничных районов России в случае возникновения неблагополучной по холере эпидобстановке на сопредельной территории (по решению Департамента госсанэпиднадзора Минздрава России). |
Против холеры |
с 2-х лет |
через 6 месяцев |
ПРИМЕЧАНИЯ:
- Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
-
Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.
Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 30 октября 2007г. № 673
Изменения, вносимые в приказ Минздрава России от 27 июля 2001 г. № 229
«О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
Изложить приложение № 1 в следующей редакции:
Национальный календарь профилактических прививок
Возраст - Наименование прививки
1. Новорожденные (в первые 24 часа жизни) -Первая вакцинация против гепатита В (п.1,3,4)
2. Новорожденные (3-7дней) -Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ) (п.2)
3. Дети:
1 месяц -Вторая вакцинация против гепатита В(п.3) (дети из групп риска)
2 месяца -Третья вакцинация против гепатита В (п.3) ( дети из групп риска)
3 месяца -Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (п.4), первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (п.5)
4,5 месяца -Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (п.5)
6 месяцев -Третья вакцинация вирусного гепатита В (п.4), против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (п.5)
12 месяцев -Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В3 (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев -Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев -Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет -Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
6-7 лет -Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
7 лет -Ревакцинация против туберкулеза ( БЦЖ) (п.2)
14 лет -Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) (п.2), третья ревакцинация против полиомиелита
******
Взрослые от 18 лет -Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее -Вакцинация против вирусного гепатита В
Дети от 1 до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи;
девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее -Иммунизация против краснухи
******
Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет- Вакцинация против гриппа
******
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори – без ограничения по возрасту -Иммунизация против кори
*******
1. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей – носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).
*******
2. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
*******
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.
*******
В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
*******
3. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни, вторая доза – в возрасте 1 месяца, третья доза – в возрасте 2 месяцев, четвертая доза – в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп риска.
*******
4. Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза – через три месяца после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) всем детям, не относящимся к группам риска.
******
5. Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.
Примечания:
1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела,
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
9. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.
Не нуждается в Государственной регистрации письмо Минюста России № 01/11905-АБ от 20 ноября 2007г.
|
